눈 주위 뼈가 부러지는 안와골절은 사고나 스포츠 활동 중에 발생할 수 있는 심각한 부상 중 하나 인데요. 안구와 시력에도 영향을 줄 수 있기 때문에 적절한 치료가 매우 중요합니다. 그렇다면 안와골절의 치료 방법과 후유증을 최소화하기 위한 방법은 무엇일까요? 또 이런 문제를 상담 받을 수 있는 안면외상 재건성형외과에 대해 알아 보겠습니다.
안와골절이란?
안와골절은 안구와 주변 부속기를 둘러싸고 있는 공간인 안와, 즉 눈의 소켓을 구성하는 뼈가 부러져 골절이 생긴 상태를 말합니다. 이 뼈들은 전두골, 사골, 상악골, 접형골, 누골, 광대뼈 등 여러 개의 뼈로 이뤄져 있으며 내측, 외측, 상측, 하측의 네 벽으로 구성돼 있습니다. 이들은 얇고 복잡하게 얽혀 눈과 시각 관련 구조물을 보호합니다.
안와골절은 주로 높은 에너지가 눈에 직접적으로 가해질 때 발생합니다. 스포츠 경기 중 공에 맞거나, 격투기 같은 운동 중 신체 부위의 충돌, 교통사고, 낙상사고, 폭행사고 등이 주요 원인입니다. 이때 코뼈, 광대뼈, 상악뼈와 같은 얼굴의 눈 주변 부위의 골절과 동반할 수도 있습니다. 때문에 안구 주변의 복합골절 치료가 유리한 안면외상 재건성형외과를 방문하는 것이 유리합니다.
안와골절의 주요 증상과 징후
안와골절은 그 자체로도 문제가 될 수 있지만 골절 후 눈꺼풀이 부어 오르거나 출혈, 멍, 복시(사물이 겹쳐 보이는 현상), 결막하출혈 등의 증상이 나타날 수 있으며, 심한 경우 실명이나 시력 저하 등의 심각한 후유증을 남길 수도 있으므로 지체하지 말고 적극적인 치료가 필요합니다.
- 눈꺼풀 부종 : 골절 부위로부터 혈액이나 체액이 새어 나와 부종이 생길 수 있습니다.
- 결막 출혈 : 흰자위에 출혈이 생겨 붉은 반점이 보일 수 있습니다.
- 복시 : 사물이 두 개로 겹쳐 보이는 증상이 나타날 수 있습니다.
- 미간이나 코 쪽의 감각 이상 : 신경이 손상되면 해당 부위의 감각이 둔해지거나 저릴 수 있습니다.
- 멍 : 피부 아래 출혈로 인해 멍이 생길 수 있습니다.
이러한 증상은 사고 직후에 나타날 수도 있지만 시간이 지나면서 서서히 나타날 수도 있으니 주의 깊게 관찰해야 합니다.
안와골절의 진단 방법과 중요성
정확한 진단을 위해서는 주로 X-선, CT 스캔, 혹은 MRI 등의 첨단장비 사용하여 진단을 하는 것이 필수입니다. 이것은 골절의 크기, 위치, 형태 등을 파악하는 데 유용하며 동반된 다른 손상 여부도 확인할 수 있기 때문입니다. 또 수술 여부를 결정하는 데 있어서도 중요한 역할을 하게 됩니다. 만약 골절이 작고 안구 함몰 등의 후유증이 없다면 수술 없이 경과를 관찰하기도 하지만 골절의 크기가 크거나 복시 등의 증상이 지속된다면 수술을 고려해야 합니다.
안면외상 재건성형외과의 역할
얼굴 부위에 외상을 입은 환자들을 전문적으로 치료하는 분야입니다. 안와골절 역시 안면외상의 일종이기 때문에 해당 분야에 대한 전문적인 지식과 풍부한 경험을 가진 의료진으로부터 치료를 받는 것이 중요합니다. 특히 성형외과 전문의 중에서도 안면재건성형에 대한 치료경험이 많은 외상병원 전문의로부터 치료를 받는 것이 좋은 수술결과와 후유증을 최소화하는 데 유리합니다. 뿐만 아니라 안과와 협진이 필요할 경우 인근 안과병원으로 긴급 이송할 수 있는 시스템도 갖추고 있습니다.
보존적 대처부터 외과적 수술까지
환자의 상태와 부상의 정도에 따라 다를 수 있지만 일반적으로 두 가지 주요한 접근 방식이 있습니다.
* 보존적 대처 : 부종을 줄이기 위해 얼음찜질을 하고 눈을 움직이는 근육을 강화하기 위한 물리치료를 포함 할 수 있습니다. 이러한 조치들은 골절의 크기나 심각성이 작을 때 주로 선택됩니다.
* 외과적 수술 : 부상 정도가 클 경우 부러진 조각을 다시 정렬하고 고정시키기 위해 외과적 수술이 필요합니다. 이 절차는 일반적으로 전신마취 하에 안와를 열고 골절을 교정하는 방식으로 진행됩니다.
안와골절 후유증의 종류와 예방법
부상 후 적절히 치료하지 않으면 다양한 후유증이 발생할 수 있습니다.
- 복시 : 사물이 두 개로 보이는 현상으로, 눈 주위의 근육이나 신경이 손상되어 발생할 수 있습니다.
- 안구함몰 : 눈이 움푹 들어가 보이는 외관상의 변화로 안와의 형태가 변형되어 발생할 수 있습니다.
- 실명 : 드물지만 안와골절의 합병증으로 실명이 발생할 수도 있습니다. 이는 시신경이나 망막의 손상으로 인해 시력을 상실하는 것을 의미합니다.
이러한 후유증을 예방하기 위해서는 조기 진단과 적절한 치료가 중요한 이유입니다.
개인화된 치료 계획의 중요성
개인의 부상 정도와 상황에 따라 다르기 때문에 각 환자에게 맞춤형 치료 계획을 세우는 것이 중요합니다. 이러한 개인화된 접근 방식은 최상의 결과를 보장하고 불필요한 위험을 최소화하는데 도움이 됩니다.
성형외과 전문의, 특히 재건성형전문의는 의학적 지식과 수술 경험을 바탕으로 개별 환자의 상태를 평가하고 가장 적합한 치료 방법을 결정합니다. 환자의 현재 증상, 부상의 원인, 이전 병력 등을 살피게 되며, CT 스캔이나 MRI와 같은 영상 검사 결과를 검토하여 골절의 정도와 위치를 면밀히 파악합니다.
치료 후 관리와 장기적 회복 과정
수술 후 초기 단계에서는 회복을 돕기 위해 몇 가지 조치를 취해야 합니다.
먼저, 처방받은 진통제와 항생제를 지침에 따라 복용해야 하며 얼음찜질을 하면 붓기와 통증을 완화할 수 있습니다. 눈을 문지르거나 압력을 가하는 행동은 피해야 하고 안경이나 콘택트렌즈 착용은 담당 의사와 상의해야 합니다.
회복 기간 동안 정기적인 후속 진료를 받아야 하는데 이는 수술 후 합병증을 예방하고 회복 진행 상황을 모니터링하기 위함입니다. 재활 운동 및 기타 조언을 제공하여 원활한 회복을 돕습니다.
안와골절은 적절한 시기에 치료하지 않으면 심각한 후유증을 남길 수 있습니다. 최근 손흥민 선수나 유명 스포츠선수들이 빠른 시일 내에 팀에 복귀할 수 있었던 점은 안면외상을 전문으로 치료하는 재건성형외과 의사 및 의료진을 도움이 있었기 때문입니다.
안와골절은 생명에는 지장이 없다 하더라도 얼굴부위이기 때문에 빠른 치료와 정확한 재건수술만이 기능적, 심미적 결과를 좋게 만들고 후유증을 줄일 수 있습니다. 꾸준한 재활 운동을 통한 사후관리로 회복 속도를 높이고 재발되지 않도록 유의해야 합니다. 모쪼록 이 글이 여러분의 건강과 안전에 도움이 되길 바라며 마칩니다.
